記録が終わらない。でも患者さんのそばにいたい ― 看護師のAI活用プロンプト

なごみ

2026/03/10

夜勤明け。残っているのは、看護記録。

患者さんのケアは終わった。バイタルも取った。申し送りもした。
でも記録が終わらない。SOAP、サマリー、退院指導の資料。

看護師の仕事は「患者さんのそばにいること」のはずなのに、パソコンに向かっている時間のほうが長い日がある。

AIに看護はできない。絶対にできない。
でも「記録の整理」「説明資料のたたき台」「勉強会の構成」なら、ベッドサイドにいる時間を1分でも増やせる。

記録する

SOAP記録を整理する

頭の中にある情報を、記録のフォーマットに落とす。

以下の情報から看護記録（SOAP）の書き方を整理してほしい。

■ 患者の状態: [主な疾患/現在の状態]
■ 今日の観察: [バイタル/症状/変化]
■ 実施したケア: [具体的に]
■ 患者の言葉: [訴えや反応]

以下を出して:
- S（主観的情報）の書き方例
- O（客観的情報）の整理
- A（アセスメント）のポイント
- P（計画）の方向性
- 「こう書くとわかりやすい」のコツ

注意: これはあくまで記録の「書き方の参考」。実際の看護記録は自分の観察と判断で書くこと。患者の実名や個人情報は入力しないこと。

申し送りを組み立てる

伝えたいことが多すぎて、何から話せばいいかわからない。

以下の情報を、申し送り用に整理してほしい。

■ 患者の概要: [疾患/状態]
■ 今日のポイント: [変化があったこと]
■ 実施したケア: [主なもの]
■ 継続して観察すべきこと: [引き継ぎたいポイント]
■ 医師の指示: [あれば]

以下の構成で:
- 最初に言うこと（一番大事なこと）
- 次に伝えること（状態の変化）
- 最後に確認すること（次の勤務帯への依頼）
- 30秒で伝えるバージョン

注意: 患者の個人情報は含めないこと。

退院サマリーを下書きする

退院が決まってから書き始めると、間に合わない。

以下の情報から看護サマリーの構成を整理してほしい。

■ 入院の経緯: [概要]
■ 入院中の主な看護: [ケアの要点]
■ 退院時の状態: [ADL/理解度/家族のサポート]
■ 退院後に注意すべきこと: [服薬/受診/生活上の注意]

以下を出して:
- サマリーの構成（項目順）
- 各項目に書くべきポイント
- 連携先（訪問看護・ケアマネ等）に伝えるべきこと
- 簡潔に書くコツ

注意: 個人を特定できる情報は伏せて使うこと。

患者さんに伝える

患者指導の説明を組み立てる

「先生の言ってることがわからない」と言われたとき、看護師の出番。

以下の内容を、患者さんにわかりやすく説明する方法を考えてほしい。

■ 説明する内容: [疾患管理/服薬/生活指導など]
■ 患者さんの状況: [年齢層/理解度/生活背景]
■ 特に伝えたいこと: [一番重要なポイント]

以下を出して:
- 専門用語を使わない説明（中学生にもわかるレベルで）
- 「結局、何に気をつければいいの？」の答え（3つ以内）
- 患者さんに確認する質問（理解できたかの確認用）
- 説明パンフレットに入れる内容案
- 家族にも伝えるべきこと

SBARで医師に報告する

「で、何が言いたいの？」と言われない報告のために。

以下の状況をSBAR形式で医師に報告する文を整理してほしい。

■ 状況 (Situation): [今何が起きているか]
■ 背景 (Background): [入院経過/既往歴]
■ 評価 (Assessment): [自分のアセスメント]
■ 提案 (Recommendation): [医師にお願いしたいこと]

以下を出して:
- SBAR形式の報告文（30秒で伝えられる長さ）
- 「追加で聞かれそうなこと」3つ
- 電話で報告する場合のコツ

学ぶ

疾患の学習をまとめる

受け持ち前の予習、勉強会の準備に。

以下の疾患について、看護師の視点で学習用にまとめてほしい。

■ 疾患名: [疾患名]
■ 学習の目的: [受け持ち準備/勉強会発表/国試対策]
■ 特に知りたいこと: [病態/看護のポイント/観察項目]

以下を出して:
- 疾患の概要（3行で）
- 病態のポイント（なぜその症状が出るか）
- 看護で特に気をつけること
- 観察項目チェックリスト
- よくある質問（患者さんから聞かれること）

注意: AIの情報は参考程度。最新のガイドラインや院内マニュアルを必ず確認すること。

勉強会の構成を考える

「来月の勉強会、あなたの担当ね」と言われたら。

以下のテーマで病棟勉強会の構成を考えてほしい。

■ テーマ: [テーマ]
■ 対象: [新人/スタッフ全員/特定の職種]
■ 時間: [○分]
■ 目的: [知識の共有/手技の確認/事例検討]

以下を出して:
- 勉強会の構成（時間配分つき）
- 導入（なぜこのテーマが大事か）
- メインの内容（要点を絞って）
- クイズや確認問題（参加者を飽きさせない工夫）
- まとめ（明日からの実践につなげる）
- スライド/配布資料の構成案

チームで働く

プリセプターとして新人を支える

「教え方がわからない」は、先輩も同じ。

新人看護師への指導について相談したい。

■ 新人の状況: [入職○ヶ月/できること/課題]
■ 自分の悩み: [うまく教えられない/距離感がわからない/自分も忙しい]
■ 目標: [○ヶ月後にここまでできるように]

以下を出して:
- 指導のステップ（段階的に）
- 声かけの具体例（できた時/うまくいかない時）
- 新人が「聞きやすい」環境の作り方
- プリセプター自身のメンタルケア
- 「全部自分で教えなくていい」の考え方

家族への対応を考える

患者さんだけじゃなく、家族も不安。

以下の場面での患者家族への対応を一緒に考えてほしい。

■ 場面: [状態説明/急変後/退院前/看取り期]
■ 家族の様子: [不安/怒り/受容/混乱]
■ 伝えるべきこと: [概要]

以下を出して:
- 声かけの例（最初の一言が一番大事）
- 伝え方の順序（悪い知らせから？ 良い点から？）
- 配慮すべきポイント
- 使える社会資源の案内
- 自分の気持ちの整理方法（看護師もつらい）

自分を守る

メンタルを整える

看護師は「ケアする側」だけど、自分のケアが一番後回しになる。

看護師のメンタルヘルスについて、セルフケアのアイデアがほしい。

■ 今の状態: [疲れている/イライラ/やりがいを感じない/普通だけど予防したい]
■ ストレスの原因: [業務量/人間関係/患者さんとの関わり/夜勤]
■ 今やっていること: [あれば]

以下を出して:
- 日常でできるセルフケア 5つ（現実的なもの）
- 「疲れている自分」に言ってあげたい言葉
- 「これは休んだほうがいい」のサイン
- 相談できる場所（院内/院外）
- 長く看護師を続けるためのヒント

条件: 「頑張って」は言わないで。十分頑張ってるから。